讓人深刻感受的故事.....
#Dr李偉浩婦女健康諮詢網
《送病人最後一程》
對臨床醫師來說最困難處理的兩件事，第一是處理大大小小的併發症；第二是送臨終病人最後一程。
在婦科，比較常遇到婦癌末期病患需要在臨終時的陪伴。之前在醫學中心比較常遇到，但畢竟不是主治醫師，雖然難過但沒有太多的壓力。
最近因為友科會診收到了幾位癌末的病患，其中一位一發現就是第四期，病患之前健健康康從沒看過病，沒想到一生病就是最嚴重時才發現，所以完全無法接受。一樣是先拒絕西醫嘗試了一些另類療法，直到身體承受不住才再次住院，但此時已經沒有太多醫師能夠幫助延長生命的部分。
但仍然有很多能做的事，如何讓最後的路走得比較平靜，是疾病末期希望能夠達到的目標。有時候希望能夠讓病人自己知道自己的狀況，才能作好心理準備。但大部分的情形都是家屬不願意讓病人知道，怕病人無法承受。我也不知道怎樣是最好的方式，但觀察起來，其實病患最知道自己的身體狀況，快要到最後的時間，病患也最清楚。
在積極的治療沒有益處的時候，我們常會希望安寧緩和醫療介入協助，但也常碰到家屬質疑安寧緩和醫療就是放棄病患了....有些時候這些問題沒辦法三言兩語能夠解釋清楚，但安寧緩和醫療並不是要放棄治療，而是在最後的最後，讓病人能夠少一些痛苦，多一分平靜。
還記得家屬在病患的最後的一段時間問我，為什麼病患醒不過來。我回答，癌症已經多處轉移造成心肺功能不良、腎臟衰竭、全身性水腫了....病患家屬仍不放棄，「為什麼也洗了腎脱了水、打了強心藥物，她也還是沒醒，是不是有什麼事還沒做好。」
其實我也了解這不是針對我說的話，但心裡也還是很難過，畢竟病患、家屬、跟我其實都還沒準備好。
我當下只能拍拍家屬的肩膀，病人跟你們都努力了，最後這段時間真的太辛苦了，我們讓病人休息了，好嗎？⋯家屬聽到後，彷彿肩上重擔也卸了下來，對我說，醫師你辛苦了。然後，家屬也同樣拍了拍我的肩膀。於是，在病患還沒走的時候，我們慢慢將她身上好幾隻的引流管一隻一隻拿掉，把傷口都貼好。病患在離開前，還看了看身邊的親人；我，也在旁邊。
最後的路絕對不輕鬆，對於病患、家屬、醫師都是一樣。但如果你們需要，我一定會在身旁陪伴，走這最後一段⋯
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